根管処理に対する計器テーパーの影響

根管系の洗浄と整形は、根管処理のプロセスの重要なステップです。根管調製は、機器の機械的移動を通じて根管の感染材料を効果的に除去し、同時に根管の初期解剖学的形状と方向を維持する円錐空間を形成し、灌漑液が機器にアクセスできないエリアに到達し、最終的に根管シールを促進することができます。

根管システムの形成は、さまざまな機器技術に従います。 1974年、調製した根管システムの形状を改善するために、フレアリングの技術（固定コーン準備）が提案されました。 2000年、ブキャナンは、根管準備用の可変テーパーファイルの概念を提案しました。根管の直径は徐々にクラウンに向かって増加します。歯内療法技術の継続的な開発により、ニッケルチタン合金（NITI）ファイルが導入され、継続的に改善されました。 McSpaddenは、1992年に2％のコーンファイル、4％コーンファイル、6％コーンファイルを提案しました。

NITIファイルには、固定テーパーと可変テーパーもあります。固定されたテーパーニッケルチタンファイルは、ファイルボディに沿って一定の直径の増加角を持ち、可変テーパーニッケルチタンファイルは、ファイル本体に沿って直径の増加角が異なります（増加または減少）。

調査によると、根管ファイルのテーパーは、根管システムの準備と根管の最終充填に影響を与えることが示されています。

根管を形成した後の3つの異なるテーパー根管ファイル（4％、6％、8％）のシーリング品質を比較した研究では、テーパーが大きいほどシーリング効果が良くなることがわかりました。 6％と8％の根管ファイルを3次元充填した後の根管のシーリング効果に有意な差はありませんが、どちらも4％テーパーファイルの形成された根管よりも大幅に優れています。チューブファイルのテーパーが増加すると、根管の充填の品質が向上します。同時に、根管のテーパーを比較的一定に保ち、現在の研究を継続することにより、テーパーが十分に大きい場合（6％を超える）、固定テーパー根管ファイルと可変テーパー根管ファイルが形成された後、明らかな根管充填がないことがわかりました。違い。

2つの異なる根管ファイルシステムを使用して、根管の充填中のフィラー押出量の根管準備を実行する別の研究は、固定されたテーパーが充填中に可変テーパーで調製された根管よりも多くのガッタパーマを生成できることを示しています。 Allisonらによる以前の研究。 （1979）根管のテーパーと閉塞器の品質の間には強い相関があることを示しました。より大きなテーパーを備えた根管は、より良い閉塞を持っています。

根管の連続的な円錐形状は頂端抵抗を生成するため、充填材が頂端の穴を簡単に超えないようにします。充填材料の押し出しは、故障を引き起こし、治療率を低下させます。組織学的観点からは、外面から0.5に位置しています。 mmでの頂端の収縮は、根管の頂端限界であり、計器作業と充填の両方がこの領域に制限されるべきです。

同時に、根管充填の過剰は、充填材料自体と根管充填技術に関連しています。根管の準備では、根管システムは少なくとも30の最大サイズに準備する必要があります。大きなテーパーファイルは、根管系を拡張する機械的移動のプロセス中に根破壊のリスクを高めます。たとえば、上顎前腫の小さな根のサイズが小さいため、根骨折は一般的な発見です。

象牙亀裂は歯内治療に関連しており、過度の根管の拡大を避けるために常に注意を払う必要があります。したがって、大規模なテーパーファイルは、一般に、過度の象牙質切断と根骨折を避けるために可変テーパーで設計され、最大の切断効率を確保します。 V-Taper Goldは、可変テーパーのユニークな設計を備えた大きなテーパーマシンファイルであり、根管調製の大小の根管を切断するのに適しています。同時に、凸の三角断面設計は、効率的な切断の臨床効果をさらに提供します！